兒科門診中常常有家長問,為什么孩子總是咳,喉嚨聽上去有痰聲,卻又咳不出來?吃了一大堆藥還是沒止咳?其實(shí),大部分小兒咳嗽是由呼吸道的分泌物——“痰”導(dǎo)致的。呼吸道的痰液中有很多蛋白質(zhì)的成分,如果沒有排出,進(jìn)入呼吸道的細(xì)菌就會在痰液里快速繁殖導(dǎo)致繼發(fā)感染,然而小兒咳嗽力量弱,不能有效清除氣道的分泌物,導(dǎo)致痰液引流不暢,從而使病情加重。
兒童咳嗽咯痰時(shí),應(yīng)以祛痰優(yōu)先。祛痰藥能將痰液溶解,變得稀薄一些,這樣孩子比較容易將痰排出,不給細(xì)菌留下繁殖的機(jī)會。隨著呼吸道恢復(fù)通暢,咳嗽也將隨之得到有效緩解。
在有痰咳嗽的治療上,“祛痰”重于“鎮(zhèn)咳”。如果用中樞鎮(zhèn)咳藥的話,容易出現(xiàn)痰液阻塞呼吸道,導(dǎo)致兒童呼吸困難。中樞鎮(zhèn)咳藥還能抑制支氣管腺體的分泌,使痰液粘稠,更加難以咳出。
選擇祛痰藥,“成分越單一、安全性越高” 。這樣可避免造成藥物的重復(fù)使用而使藥物過量。如鹽酸氨溴索成分的止咳祛痰藥,祛痰安全性好,代表性產(chǎn)品如德國沐舒坦?口服液,可以深入肺部,有效溶解、稀釋、排除痰液,從而有效緩解咳嗽等不適,并且能夠防止新的痰液產(chǎn)生。另外,沐舒坦?不含蔗糖,不容易蛀牙,1歲以上兒童就可以服用,增加了服藥依從性。